În contextul apariției în spațiul public a unor afirmații potrivit cărora produsele din tutun fără fum (inclusiv produsele din tutun încălzit) ar reprezenta o soluție „mai puțin dăunătoare”, „susținută de știință” și utilă pentru reducerea impactului fumatului asupra sănătății publice, considerăm necesară prezentarea unei poziții fundamentate pe dovezi științifice independente.
Pe baza dovezilor științifice disponibile adevărul despre noile produse de tutun este:
| Mit
| Adevărul susținut de dovezi științifice |
| „ Produsele fără fum nu ard tutunul și nu produc fum” | Nu există „ produse fără fum ” Produsele din tutun noi și emergente, în special HTP-urile, emit produse de piroliză, cum ar fi aldehidele volatile; prin urmare, acești aerosoli se încadrează în mod clar în definiția științifică a „fumului”, iar orice fum emis de HTP-uri este, fără echivoc, „fum de tutun”. Statele membre ar trebui să trateze aerosolii HTP ca fum și utilizării HTP ca fumat. (Sursa: Report by the Convention Secretariat WHO, Challenges posed by and classification of novel and emerging tobacco products, , document FCTC/COP/10/9 11, Provisional agenda item 6.3, 2023) |
| „ Produsele fără fum nu ard tutunul și nu produc fum, ceea ce înseamnă emisii semnificativ mai scăzute de substanțe nocive în comparație cu țigările”
| „ Emisii mai scăzute” nu înseamnă „risc demonstrat redus” Emisiile provenite de la tutunul încălzit, conțin concentrații ridicate de particule, gudron, acetaldehidă (un potențial cancerigen), acrilamidă (un potențial cancerigen) și formaldehidă (un potențial cancerigen). (Sursa: Leigh NJ, Palumbo MN, Marino AM, et al. Tobacco-specific nitrosamines (TSNA) in heated tobacco product IQOS. Tob Control 2018;27(Suppl 1):s37-s38. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2018-054318 [published Online First: 2018/09/23], Bekki K, Inaba Y, Uchiyama S, et al. Comparison of Chemicals in Mainstream Smoke in Heat-not-burn Tobacco and Combustion Cigarettes. Journal of UOEH 2017;39(3):201-07. doi: 10.7888/juoeh.39.201 [published Online First: 2017/09/15], Auer R, Concha-Lozano N, Jacot-Sadowski I, et al. Heat-Not-Burn Tobacco Cigarettes: Smoke by Any Other Name. JAMA internal medicine 2017;177(7):1050-52. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.1419 [published Online First: 2017/05/23] Deși unele dintre produsele din tutun încălzit pot emite concentrații mai reduse de produși de ardere comparativ cu țigările convenționale, pentru alte douăzeci și două de substanțe nocive sau potențial dăunătoare au fost cu >200% mai mari și șapte au fost >1000% mai mari decât în fumul de țigară de referință. [St Helen G, Jacob Iil P, Nardone N, et al. IQOS: examination of Philip Morris International’s claim of reduced exposure. Tob Control 2018;27(Suppl 1):s30-s36. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2018-054321., World Health Organization. Heated tobacco products (HTPs): information sheet, |
| „ Produsele fără fum – alternative sunt mai puțin dăunătoare” | Produsele din tutun încălzit ca și fumatul convențional și tutunul pentru uz oral sau nazal, toate sunt cancerigene pentru oameni” International Agency for Research on Cancer (IARC) clasifică produsele din tutun fără fum ca fiind cancerigene pentru om (Grupa 1). ( WHO. International Agency for Research on Cancer. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/ 2014, IARC. IARC strenghthens its findings on several carcinogenic personal habits and household exposure, World Health Organisation, International Agency for Research on Cancer, available at http://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2009/pdfs/pr196_E.pdf. ) O evaluare independentă a datelor din industrie arată că peste 20 de substanțe chimice dăunătoare și potențial dăunătoare sunt semnificativ mai concentrate decât în fumul de țigară de referință. În consecință Organizația Mondială a Sănătății precizează că nu există suficiente date epidemiologice independente pe termen lung care să confirme reducerea morbidității sau mortalității asociate utilizării exclusive de produse din tutun încălzit (Sursa: Heated tobacco products (HTPs): information sheet,) |
| „ Produsele fără fum – alternative –îi pot ajuta pe fumătorii adulți să se îndepărteze de țigări” | ”Produsele din tutun încălzit ca și fumatul convențional și tutunul pentru uz oral sau nazal, toate creează dependență și sunt cancerigene pentru oameni” În ceea ce privește rolul țigărilor electronice ca poartă de acces către fumat/inițierea în fumat, în special pentru tineri, SCHEER concluzionează că există dovezi moderate că țigările electronice reprezintă o poartă de acces către fumat pentru tineri. Există dovezi solide că nicotina din lichidele pentru fumat este implicată în dezvoltarea dependenței și că aromele au o contribuție relevantă la atractivitatea utilizării țigărilor electronice și a inițierii. (Scientific Opinion on electronic cigarettes Scientific Committee on Health, Environmental and Emerging Risks Scientific Committee on Health, Environmental and Emerging Risks, 2021, disponibil la https://health.ec.europa.eu/system/files/2022-08/scheer_o_017.pdf) |
| „ Produsele fără fum contribuie, în timp, la reducerea impactului fumatului asupra sănătății publice ” | ”Niciun produs din tutun nu s-a dovedit a fi sigur și lipsit de riscuri” Studiile prezentate, atât in vitro, cât și la om, sugerează că poate exista o corelație pozitivă între utilizarea HTP și apariția bolilor respiratorii, în special impactul negative asupra fiziologiei pulmonare, celulelor epiteliale bronșice umane, AEP, rinitei alergice și astmului. Au fost observate creșterea nivelului de stres oxidativ, disfuncția mitocondrială și creșterea infecțiilor la nivelul căilor respiratorii, scăderea aderenței celulelor monotice la celulele endoteliale coronariene, 11-dehidrotromboxan B2 (un biomarker al activării plachetare), 8-epi-prostaglandina F2 (un biomarker al stresului oxidativ), colesterolul total, proteina C reactivă, trombocite și leucocite.. Znyk, M.; Jurewicz, J.; Kaleta, D. Exposure to Heated Tobacco Products and Adverse Health Effects, a Systematic Review. Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 6651. https://doi.org/10.3390/ijerph18126651 |
| „ Țările care includ alternativele fără fum în politicile lor anti-fumat pot reduce mai repede rata fumatului decât prin măsuri tradiționale”
| „Cazul Suediei și Snus„ Este frecvent invocat exemplul Suediei. Într-adevăr, prevalența fumatului este scăzută, însă Snus este interzis în restul Uniunii Europene (cu excepția Suediei), tocmai din cauza riscurilor asociate. Sursa: Directiva 40/2014/UE. În plus, utilizarea snus este asociată cu riscuri specifice pentru sănătate. Succesul Suediei se explică printr-un cumul de factori: politici stricte de control al tutunului, fiscalitate, educație sanitară și norme culturale — nu exclusiv prin utilizarea snus. „Cazul Japoniei” În Japonia s-a înregistrat o scădere a vânzărilor de țigări după introducerea produselor din tutun încălzit. Totuși, fumatul este o problemă de sănătate publică în Japonia. În 2024, existau aproximativ 16,9 milioane de fumători în țară, ceea ce corespunde unei prevalențe a fumatului în rândul adulților de 15,4%. În același an, prevalența fumatului a fost semnificativ mai mare în rândul bărbaților (24,2%) decât în rândul femeilor (7,1%). Prevalența fumatului în prezent a fost raportată la 16,8% în 2022 (Sursa: Tobacco smocking in japan, https://gsthr.org/countries/profile/jpn/cigarettes/)
|
În concluzie, pe baza dovezilor științifice disponibile noile produse din tutun (tutunul încălzit, țigările electronice, etc) toate emit substanțe toxice și carcinogene și mențin dependența de nicotină și produc efecte negative asupra sănătății.
Renunțarea completă la tutun și produsele cu nicotină, rămâne singura măsură care reduce substanțial riscurile pentru sănătate!
Folosiți surse oficiale, guvernamentale de informare și evitați informațiile din surse care pot avea o poziție subiectivă.